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鹿港君悅牙醫診所

淺談蛀牙、活髓保存、根管治療與植牙的關係

淺談蛀牙、活髓保存、根管治療與植牙的關係

拔牙與不拔牙沒有絕對的關係,端看患者想要牙齒得到的治療效果。其實是否能留下原生牙關鍵的因素是「病齒的牙根是否還能使用」與「牙髓神經的活性是否健在」,牙根是牙齒的地基,如果牙根還健康的存在,即使他再短、再細小,醫師還是有機會幫患者保留,試著再重建穩固牙根,而牙髓活性足夠,醫師能保留住的就不僅僅是空有外殼的牙齒,而是留有牙齒的一線生機。

一般中度、深度的蛀牙,醫師會進行根管治療,也就是抽神經的治療,清除損壞的部分取出牙髓,接著進行填補,保留原生牙,但抽過神經的患齒,會變得較為脆弱且咬合強度降低,經年累月的保存率也會逐漸下降,療程後大多會建議以牙冠做為保護,避免長期的咬合模損造成塌陷或破裂。

活髓保存術是在牙齒進行根管治療前,能讓原生牙有效活下來的另一個選擇,當患者已有中度、深度蛀牙時,醫師會先以顯微鏡仔細的檢查確認牙髓的活性,以及牙髓腔的空間是否足夠施做活髓保存,醫師透過生物陶瓷醫材使患齒的牙髓神經組織的活性逐漸增加,並同時刺激其生長有效解決蛀牙的牙髓問題,降低做根管治療的必要性,盡可能保留原生牙。

根管治療俗稱「抽神經」,是將壞死的牙隨和感染的牙根移除。做根管治療時,牙齒咬合面已被打洞做清創的治療,以至於牙齒的結構變得比較脆弱,經咀嚼食物不斷的咬合受力,就容易有斷裂的風險,多數醫師會建議患者以「人工牙冠」保護患齒。人工牙冠是俗稱的「牙套」,在安裝牙套前會先將牙髓腔內填充樹脂,再裝上牙鑄釘,上述流程可以強化牙齒內的穩定性,增強抽神經後患齒的咬合力,最後套上牙套,如此一來患齒與原生齒的咬合力就不會有太大差異。

很多時候患者都會覺得牙齒不痛就是復原了,患者心態即是「反正我不痛了,也就不用去複診,後續治療也不需要了」,鹿港君悅牙醫鄭琦樺醫師提醒:「每個療程都有需要等待傷口癒合的時候,那階段並不表示患處治療好了,等待傷口癒合是為了提升下一階段的治療成效。」當患者自我決定我不再去複診的時候,往往情況都會更加惡化,本來只需要手術治療就可以保留下原生齒的患齒,後來只能拔除患齒再重新植牙,這樣的方式豈不是得不償失嗎?當醫師告訴患者什麼時候要回診的時候,希望每位患者都能好好配合醫師的療程,這樣才能讓牙齒有效率的恢復健康狀態。

牙齒咀嚼的食物是五臟六腑賴以維生的養分,若不多注意牙齒的健康,久而久之身體也會出狀況,很多患者認為原生牙受損,再植牙就好,這個觀念導致許多患者口腔護理習慣很差,其實不論是植牙或活動假牙,永遠都不可能會像原生牙一樣耐用,當患者對牙齒照顧不周,以至於牙齒生病了,非到要拔牙,醫師也不會輕易告訴你要拔牙,多數醫師偏好透過專業治療留下患者的原生牙,擁有健康的牙齒不僅僅是醫師的責任,日常的口腔清理也是保護牙齒時重要的事,鹿港君悅牙醫在地好口碑,服務鄰里鄉親,若有牙齒相關的問題,我們都有專業的醫師,盡可能幫您解決疑難雜症。

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