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鹿港君悅牙醫診所

齒顎矯正常見問題,矯正前必讀

齒顎矯正常見問題,矯正前必讀

很多網紅明星被翻出以前的舊照總是說沒有動刀微整,僅有牙齒矯正的細部微調,牙齒矯正真的那麼神奇嗎?短短兩三年矯正完齒列就能女大十八變,醜小鴨變美麗的大天鵝嗎?但身邊矯正的朋友分享矯正需要拔牙、打骨釘、甚至調整矯正器時會痛到無法吃東西,矯正期間好像度日如年,開始齒顎矯正的那短短第一步遲遲不敢踏出,鹿港君悅牙醫將患者常見的問題整理出來,由齒顎專科張悅昕醫師一次進行解答。

Q:齒顎矯正的原理是什麼?
A:齒顎矯正又稱為牙齒矯正,利用固定式或活動式的矯正器施力讓牙齒受力後延規劃的軌跡移動,牙齒生長於齒槽骨內,當牙冠受外力推擠拉扯,受壓區域的齒槽骨噬骨細胞會活化將周圍組織吸收以利發生空隙,另一側的張力區則會發生造骨細胞活化增生,在牙齒移動到正確位置後產生新骨質將牙周組織的空隙填滿,使牙齒達到移動,常見的矯正器可分為固定式的金屬矯正與自鎖型矯正器及活動式的隱形矯正(可參閱:隱形矯正與傳統矯正有什麼差別,該怎麼選?),患者利用諮詢告知醫師期待的預期狀況,醫師則利用患者口腔實際狀況給予專業的建議,雙方達到共同平衡點並互相搭配就是適合的矯正器。

Q:牙齒矯正會不會痛?
A:矯正器的調整或更換造成牙齒移動,說不會痛是騙人的,但會不會痛到食不下嚥就要取決於使用的矯正器與每個人的耐痛程度了,傳統的金屬矯正透過金屬線段的拉緊讓牙齒適應每一次調整的位置,回診當次醫師將矯正線拉到符合預期的緊度,那是短時間的進行牙冠的施力,所以一定會痛,隱形矯正雖然屬於比較緩和的微調移動,但牙齒持續受到矯正器牽引,會使牙周膜受到拉扯或擠壓,牙周內有韌帶、血管、組織與細胞受到外力壓迫時就會產生發炎反應,血液循環變差造成缺氧,傳導神經就會產生疼痛感。

Q:齒顎矯正一定要拔牙嗎?
A:牙齒矯正需要拔牙視很多人對矯正退卻的原因,一來是拔牙感覺很可怕,二來是健康牙因為矯正被拔除很可惜。其實不是所有牙齒矯正的規畫都需要拔牙,牙齒若輕微擁擠可在療程中擴張牙弓讓口腔位置增寬讓牙齒有足夠的空間排整,若嚴重擁擠的齒列單以牙弓的調整仍無法有足夠空間進行齒列排整時醫師就會建議拔牙,給予牙齒空間排整,全口牙齒不過28~32顆,為了矯正拔掉智齒又拔掉小臼齒總共拔除6~8顆牙,不就剩下大概二十多顆牙了,很多患者會因此擔心咬合咀嚼的功能,實際上矯正不僅僅調整排列,更需要排列牙齒達到咬合穩定平衡,矯正前若無法正確咬合,拔牙矯正後牙齒排列正確咬合面積就會增加,反而提升了咀嚼效果,所以矯正是否需要拔牙需要看每個患者口腔的實際狀況與醫師安排的療程規劃,若能保留每一顆牙醫師一定比患者更想留下,對每一顆牙都是高度珍視。

Q:矯正為什麼要打骨釘?
A:骨釘就像是口腔內固定的小植體,目的是提供固定穩定的力量輔助牙齒的移動,通常會在需要大量將全口齒列移動時,很多人都會聽到要打骨釘感到害怕,其實骨釘的施打過程醫師都會進行局部麻醉,術後不會有太明顯的疼痛感,僅需要醫師醫師指示做好清潔避免骨釘發炎鬆動,過程中若有明顯不適感建議盡快與診所聯絡回診。

Q:矯正為什麼需要拉橡皮筋?
A:通常矯正醫師會利用橡皮筋改善牙齒的咬合,關閉齒縫改善錯咬,也可以牽引齒列調整中線位置,橡皮筋使用一段時間後會造成彈性疲乏,若彈力減弱時就要進行更換,方能達到理想的效果。

Q:矯正牙齒會晃,會不會牙齒掉下來?
A:牙齒會晃動可以回到矯正移動牙齒的原理,矯正器給予牙冠力量使牙周細胞發炎,受壓力的骨頭被吸收,張力區域則發生骨質堆積,移動時前方破壞後方建設,牙齒就會慢慢移動,過程中若後方骨質堆積尚未完成時牙齒搖晃是正常的,可以正常吃喝不用擔心牙齒脫落,矯正完畢後牙周骨質尚未完全修復完畢,醫師會給予維持器配戴,避免牙齒再次易位。

Q:矯正會變瘦嗎?
A:很多人都會覺得做完矯正後臉變尖了,其實矯正本身不會造成變瘦,而是矯正前有拔牙在牙齒移動過程讓臉頰修長,矯正過程中也會因為不舒服減少使用咀嚼肌造成肌肉些微萎縮,臉部顯條就會變得柔和,但臉型的改變每個人的狀況都不完全相同,如果本來就瘦長臉型的可能矯正後更加拉長,而顯得不美觀,矯正可以利用齒列移動些微改變臉型,但如果為了整形而進行矯正,就會變的本末倒置了。

Q:矯正牙齒的過程中很容易蛀牙或者牙周病?
A:矯正過程的蛀牙或者牙周病狀況主要是因為口腔清潔不完善,傳統矯正器容易有清潔死角,若清潔不完全就會造成食物堆積,累積在牙周引發牙周病況,所以正確的刷牙與清潔也是矯正中非常重要的一環,避免牙齒排整齊了卻造成牙況不佳,反而得不償失。

矯正是一條需要決心與毅力的路,過程中可能會感到不適甚至撞牆期,但只要挑選矯正專科醫師,就可以降低這些狀況發生,矯正專科醫師不同於一般牙醫師不僅需要特別經過專科訓練,更需要通過國家衛服部中華民國齒顎矯正學會的考核後取得「衛服部部定齒顎矯正專科醫師」證照,等於幫矯正患者建立一道篩選機制,避免因為細節的未注意造成牙齒矯正失敗的結果,鹿港君悅牙醫張悅昕醫師無論傳統矯正或隱形矯正等各種矯正都有深入的研究,對於患者不同情況也能以專屬的計畫給予治療,有任何矯正問題都可以先約諮詢聽聽醫師專業的建議唷。

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