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鹿港君悅牙醫診所

植體周圍炎是什麼?植牙術後保養很重要

植體周圍炎是什麼?植牙術後保養很重要

根據國人口腔健康研究數據指出,約九成的民眾有不同程度的牙周病,隨著飲食精緻化牙周病的普及使得每日到牙科診所的病患絡繹不絕;然而,很多人認為牙周病只有原生齒才會有,植牙或做了全口重建的假牙之後就認定假牙不會蛀牙,因此口腔清潔不夠確實時也可能造成與牙周病有異曲同工之妙的「植體周圍炎」,與牙周病相似都是因清潔或習慣不佳所致,不同的是前者是自然牙根而後者是人工牙根,而植體周圍炎是發生在人工植牙的牙齒之上。

植體周圍炎能簡單的劃分為兩種型態,是「植體周圍黏膜炎」和「植體周圍炎」,當患者植牙時植入的鈦金屬人工植體周遭因受口腔細菌感染發生紅腫、疼痛問題時,就是植體周圍黏膜炎的初期症狀,此時處於輕微牙周發炎,治療的方式相對較簡單,醫師會深度清潔患者植體周遭,加強清潔口腔死角,齒齦與齒縫間的微小結石利用超音波洗牙機清除,減緩患者不適的狀況,因此多數植體周圍組織紅腫、疼痛的問題都尚能獲得改善,但若經由專業醫師判斷,發炎的症狀已傷及齒槽骨則稱為「植體周圍炎」,患者的牙周軟組織已受到口腔細菌向下侵蝕深至齒槽骨,導致齒槽骨成為不可逆的狀態,醫師的治療方式就會會較複雜繁瑣,甚至可能需要將整個人工植牙移除。

患者選擇植牙而不選擇牙橋或活動假牙的主要原因多是因為咬合力與使用年限,若因為植體周圍炎造成植牙不堪使用則選擇植牙的性價比就降低了,因此再發現有植體周圍粘膜炎的狀況時就要盡快回診,醫師也會在植牙後與患者約定每三個月一次的回診檢查,降低植牙後感染的機率,當發生感染時會從根本解決病因,而非僅僅清除表皮受侵害的組織,加強職以周圍的清潔或者利用手術重建牙周組織,根據嚴重程度已非手術或手術治療為患者緊緊抓住植牙保留的機會。

非手術治療屬於初期的感染治療,殺菌、抗生素、口腔衛生教育等,以加強日常清潔維持患處的健康程度,避免細菌藏在清潔死角裡,手術治療就是清除牙結石時同步翻瓣清除深層的感染源將受侵害的齒槽骨盡可能的填補拯救植牙,若植體已確定無法穩定的使用則會移除植體,待傷口癒合、齒槽骨骨質狀況良好時再次進行人工植牙。

植體周圍炎的造成原因有很多,但大多是因為術後保養未確實牙周穩定度下降,植體因此搖晃不穩定,錯誤的口腔習慣例如抽菸、嚼檳榔也都會在傷口癒合時減緩速度增加感染機率,植體周圍的軟組織就會隨著感染狀況一點一滴的侵蝕齒槽骨,人工植牙失敗的可能性就會提升,甚至也可能因為鄰牙的活動假牙不穩固從鄰近齒列影響到植牙。

彰化鹿港君悅醫師團隊提醒,植體周圍炎的根本問題還是口腔細菌,植牙或使用到植體的全口重建療程結束後切勿忽略保持良好的刷牙習慣,並定時回診由醫師協助檢查植體的狀況,遠離植體周圍炎需要「保持良好的刷牙習慣」、「定期檢查牙齒」,還必須在「植牙前處理好口腔的其他問題」,一個良好的基礎,將能使未來的療程事半功倍。

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